우선 순위	산업단지 대상 여부
	(×)

기업환경개선(기반시설) 사업 계획서

1. 일반현황

□ 시 ․ 군명 :

□ 사 업 명 :

□ 사업신청기업 현황

소 재 지
회 사 명
대 표 자
전화번호		팩스번호
기 타

2. 사업개요

□ 사업목적

◦

◦

□ 사업내용

◦ 위  치 :

(단위 : 천원)

사업기간	총사업비	사업규모(사업량)
～

□ 사업비 산출내역

(단위 : 천원)

세부사업명	사업규모(단위)	사업비
		계	도비	시군비
계

※ 산출내역 증빙자료(견적서 등) 첨부

□ 추진계획(일정)

* 사업 착수일, 완료예정일 등 사업추진 단계별 추진일정 기술

◦

◦

◦

□ 기대효과

◦ 수혜기업 및 종업원 현황

기업 수 (개)				종사자 수 (명)
계	여성기업	뿌리산업	유망중기	계	남	여

* 기업 활성화, 지역경제 기여도 등 예상 가능한 분석결과 요약 기술

수혜 기업체 내역

연번	업체명	사업자 번호	대표자	종사자 수			여성 기업	뿌리 산업 뿌리산업 : 주조, 금형, 소성가공, 용접, 표면처리, 열처리 등 공정기술을 활용하여 사업을 영위하는 업종	유망 중기	비고
				계	남	여
	총 계
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

3. 시․군 검토

□ 사업계획서 사전 확인(중요)

◦ 현장조사 실시내역

현장조사 일시	2025. 00. 00. 10:00~11:00
소 속	ㅇㅇ시 기업지원과 기업SOS팀
직급/직위	행정ㅇ급 / 주무관
이 름	ㅇㅇㅇ

◦ 사업 인·허가, 신고 및 관계기관 협의에 따른 사업 가능 여·부

도로 확·포장에 따른 토지 소유기관 또는 소유자 사용 동의 여부

사업추진 계획상의 지원제외 대상 여부

해당 지원 사업 추진을 위한 그 외 인·허가·신고·협의 가능 여부

□ 사업추진의 필요성 및 사업 타당성

◦

◦

□ 주변여건(이해관계인 등 문제점 및 대책 등)

◦ 토지소유자 동의여부(○표시)

국공유지	사유지		비고
	동의 완료	동의 진행중

◦ 지반연약 기타 사항 등

□ 특이사항(심사표 가점 해당사항 기입)

◦ 여성기업, 뿌리기업, 경기도 유망중소기업 가점여부, 다수의 기반시설 개선사업 신청 시 우선순위

□ 시군 검토의견(총평)

◦

◦

4. 위치도 및 현장사진

위    치    도

현  장  사  진 1

현  장  사  진 2

현  장  사  진 3